Nie duś się z bezdechem

Nowatorska metoda leczenia schorzenia, na które cierpi półtora miliona Polaków

Cukrzyca. Udar. Nadciśnienie tętnicze. Zaburzenia rytmu serca. Choroby układu krążenia. Za to wszystko może być odpowiedzialny... obturacyjny bezdech senny. Szacuje się, że cierpi na niego półtora miliona Polaków. Leczy go niewielki odsetek. A od niedawna, dzięki nowatorskim metodom wykorzystującym nowoczesne technologie, już jest to możliwe.

Rekordziści duszą się 85 razy w ciągu jednej nocy. Duszą się dosłownie. To właśnie istota obturacyjnego bezdechu sennego – oddech zostaje zatrzymany w wyniku zapadania się ścian górnych dróg oddechowych. I co wtedy? Nasz mózg, stwierdzając realne niebezpieczeństwo uduszenia, natychmiast produkuje adrenalinę i „nakazuje” człowiekowi pobudkę. Taki wahadłowy, przerywany sen w dłuższej perspektywie przynosi szereg negatywnych skutków dla organizmu. W dużym uproszczeniu: sen nie przynosi regeneracji.

Co to znaczy „w dłuższej perspektywie”? W rzeczywistości dla wielu Polaków: nigdy. Śpią tak latami, swoim głośnym chrapaniem doprowadzając całą rodzinę do rozpaczy, za dnia zaś cierpią na poranne bóle głowy, mają w pracy obniżoną zdolność koncentracji, są drażliwi a jednocześnie senni. Globalne badania przyczyn niedoboru snu, przeprowadzone na zlecenie PHILIPS w 13 krajach świata, wykazały, że aż 36% Polaków ma problem z opanowaniem senności w pracy i miejscach publicznych . Bezdech to jednak nie tylko utrapienie – jego efektem mogą być ciężkie, przewlekłe choroby wymienione na wstępie, które wynikają z konkretnych przyczyn: zaburzenia snu trwające przez lata, po prostu powolutku wyniszczają organizm i z czasem mogą doprowadzić do zmian nieodwracalnych.

Stopień bezdechu obturacyjnego określa się m.in. parametrem AHI – tzw. indeksem bezdechów i spłyceń na jedną godzinę. 1 AHI to 1 bezdech trwający nie krócej niż 10 sekund (rekordziści wytrzymują bezdechy trwające 30 sekund!) I tak na przykład osoby pod wpływem alkoholu charakteryzuje indeks 5 – 15 AHI. Alkohol powoduje wiotczenie mięśni górnych dróg oddechowych, które relatywnie szybko mija. Do leczenia kwalifikują się już osoby z umiarkowanym indeksem AHI, który wynosi pomiędzy 15 a 30. Niestety 90% pacjentów ma ciężką postać bezdechu, a indeks AHI przekracza u nich poziom 30.

Trzeba przyznać, że przez lata byliśmy wobec bezdechu bezradni. Zamykanie górnych dróg oddechowych u osób po 40. roku życia pojawiało się automatycznie, będąc m.in. następstwem nadwagi czy – u kobiet - menopauzy. W ostatnich latach udało się jednak opracować metody, dzięki którym można odzyskać zdrowy, pełny sen. Jedną z nich jest poligrafia czyli diagnozowanie stopnia bezdechu.

Jak to możliwe? Pacjent na dwie noce wyposażany jest w małe, zapinane na pasku na klatce piersiowej, prostokątne, elektroniczne urządzenie mierzące wszystkie istotne czynniki wpływające na sen, podłączone z nosem specjalną rurką (kaniulą) przez którą oddycha, a dodatkowo mierzące tętno i saturację poprzez mały czujnik na palcowy (pulsoksymetr) . W takim urządzeniu pacjent przesypia 2 noce, podczas których urządzenie rejestruje sen (m.in. liczbę bezdechów, pozycje ciała, przerwy w śnie).

Na tej podstawie lekarz prowadzący jest w stanie stwierdzić czy pacjentowi może pomóc podobne urządzenie, również używane w nocy, którego zadaniem jest już wytworzenie odpowiedniego, zmiennego ciśnienia oddechu w czasie snu, uniemożliwiającego opadanie ścian górnych dróg oddechowych, a w efekcie ustanie obturacyjnego bezdechu. U wielu pacjentów mija on już pierwszej nocy.

Nowatorska metoda prowadzona jest od września w placówkach CM Medyceusz w Łodzi. Pacjenci centrum najpierw spotykają się z lekarzem specjalistą, który na podstawie wywiadu kwalifikuje ich do poligrafii. Następnie otrzymują urządzenie do prób. Po dwóch nocach wracają do lekarza, który odczytuje zapis parametrów snu i proponuje najbardziej optymalne urządzenia wraz ze specjalnymi maskami. Potem przez 3 doby pacjent próbuje to lub inne urządzenie – chodzi o to, aby sen był jak najpełniejszy. Dopiero na tej podstawie sugeruje mu się zakup wskazanego urządzenia.

Co ważne: dofinansowanie z NFZ tych urządzeń wynosi 1890 zł co oznacza, że z własnej kieszeni pacjent może wydać niewiele ponad 200 zł, aby cieszyć się zdrowym snem. – W sumie cały proces może być załatwiony dosłownie w tydzień – mówi Anna Stępień z CM Medyceusz.

Centra Medyczne Medyceusz to sieć nowoczesnych, prywatnych placówek medycznych w Łodzi. W sześciu placówkach świadczone są kompleksowe usługi medyczne. W skład oferty wchodzi Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ), opieka pediatryczna, poradnie lekarzy specjalistów (AOS), hospitalizacja planowa w Szpitalu Centrów Medycznych Medyceusz, laboratoria, diagnostyka specjalistyczna, transport medyczny, nocna i świąteczna opieka lekarska. Sztandarową usługą CM Medyceusz jest diagnostyka obrazowa (RTG, USG, Rezonans Magnetyczny, Tomografia Komputerowa, Mammografia), Placówki mają podpisane umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, a także świadczą usługi komercyjne.

/źródło - /